本報(bào)訊(馬淑芬 記者潘宏宇)寶清縣紀(jì)委監(jiān)委針對(duì)辦案中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院藥品非帶量采購(gòu)、藥品價(jià)格虛高、群眾看病負(fù)擔(dān)重等突出問題,堅(jiān)持辦案、整改、治理一體推進(jìn),深挖問題根源,實(shí)施靶向糾治。
針對(duì)醫(yī)院存在的問題,寶清縣紀(jì)委監(jiān)委及時(shí)向縣衛(wèi)生健康局發(fā)出監(jiān)察建議書,責(zé)令健全完善系統(tǒng)規(guī)范的醫(yī)院藥品招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,組織縣內(nèi)3家公立醫(yī)院對(duì)藥品目錄進(jìn)行梳理,在確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)的前提下,將群眾用量大、期盼高的75種藥品進(jìn)行調(diào)整更換,調(diào)整前藥品采購(gòu)均價(jià)為115.36元,調(diào)整后對(duì)應(yīng)藥品采購(gòu)均價(jià)為33.17元,降價(jià)率達(dá)71.25%。
為保證臨床合理用藥,推動(dòng)縣衛(wèi)生健康局每月對(duì)各公立醫(yī)院的病人病歷中用藥適應(yīng)癥、用藥頻次、用藥療程等內(nèi)容進(jìn)行抽查和點(diǎn)評(píng),并將抽查結(jié)果納入醫(yī)院績(jī)效考核,對(duì)用藥嚴(yán)重不合理的醫(yī)院負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行約談,責(zé)令整改。制定了《禁止院外購(gòu)藥管理規(guī)定》,嚴(yán)禁醫(yī)生引導(dǎo)患者到院外購(gòu)藥,設(shè)立專項(xiàng)舉報(bào)電話。同時(shí),通過明察暗訪、電話回訪等方式,發(fā)現(xiàn)6名醫(yī)生存在引導(dǎo)患者到院外藥店自費(fèi)購(gòu)藥、轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用等問題,并進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
持續(xù)跟蹤藥品降價(jià)后的治療效果,本著調(diào)藥調(diào)價(jià)不降療效的原則,推動(dòng)縣衛(wèi)生健康局對(duì)調(diào)整的藥品成效進(jìn)行評(píng)價(jià),確?;颊吲R床療效不受影響。通過對(duì)比調(diào)價(jià)前后125份腦梗死患者病歷、80份不穩(wěn)定型心絞痛患者病歷和160份支氣管肺炎患者病歷顯示,均達(dá)到預(yù)期療效,患者每日平均藥費(fèi)分別減少45.58%、24.38%、24.89%。